無(wú)論是潔凈手術(shù)室、ICU監護室,還是血液病潔凈室及其他潔凈病房,其功能都是為病人提供適宜的醫療環(huán)境,為醫護人員提供舒適安全的工作環(huán)境。同時(shí),尤為重要的是要有效降低醫院感染的發(fā)生。因此,需對潔凈室空氣溫度、濕度、氣流速度、空氣潔凈度、浮游菌(沉降菌)等參數進(jìn)行控制。其中對手術(shù)室、ICU監護室和無(wú)菌病房的要求更為嚴格。
1.潔凈手術(shù)室溫度控制
溫度不僅影響術(shù)中病人的狀態(tài),還影響醫務(wù)人員的工作情緒和工作效率,若溫度過(guò)高,不僅造成能源的浪費,而且會(huì )使術(shù)中病人及醫務(wù)人員出汗,增加切口的污染。若溫度過(guò)低,會(huì )使術(shù)中病人發(fā)生冷顫,影響手術(shù)的成功率因此,保證手術(shù)室適宜的溫度是十分必要的。應根據手術(shù)性質(zhì)、術(shù)中病人的衣著(zhù)情況,由專(zhuān)人負責設置適宜的溫度。應做好教育工作,加強管理,不許隨便設置溫度。
2.保證潔凈室的潔凈度
醫院手術(shù)室、ICU監護室、血液病無(wú)菌室、精密醫療設備室等潔凈室的凈化空調系統需定期進(jìn)行檢查和檢測,保證其潔凈度始終符合要求,發(fā)現問(wèn)題要及時(shí)進(jìn)行處理?;仫L(fēng)過(guò)濾器應定時(shí)進(jìn)行清洗,通常,粗效過(guò)濾器宜1~2個(gè)月清洗一次;中效過(guò)濾器每季清洗一次(視潔凈室的性質(zhì)而靈活掌握,若為潔凈病房,清洗周期應縮短),每12年更換一次;高效過(guò)濾器應根據阻力或風(fēng)速變化情況決定更換時(shí)間,一般2~4年左右更換一次。
3.提高室內空氣品質(zhì)
醫院潔凈病房、潔凈手術(shù)部的新風(fēng)量是決定空氣品質(zhì)的主要因素,要使有限的新風(fēng)得到充分的利用,必須有合理的氣流組織,使室內平均空氣齡減小,以便能將污染物及時(shí)排出(在潔凈室設計時(shí)就應與設計人員進(jìn)行溝通;要想法提高新風(fēng)的新鮮度及新風(fēng)品質(zhì),應做到經(jīng)常清洗或更換新風(fēng)過(guò)濾器,并定期進(jìn)行消毒殺菌,一般一個(gè)月清洗、消毒一次。運行中遇有突發(fā)傳染病案,凈化空調系統的所有過(guò)濾器必須先消毒、后更換。
4.防止細菌滋生
應安排專(zhuān)人負責管理凈化空調系統的運行,經(jīng)常監測空氣污染情況,對凈化空調系統定期清洗、消毒,對潔凈病房及潔凈手術(shù)部?jì)饶┒怂惋L(fēng)擴散板上的塵埃、風(fēng)機盤(pán)管的凝水盤(pán)上的污物要及時(shí)清除。在每年春、秋季,應對空調進(jìn)行徹底清洗滅菌,防止細菌滋生,保持良好的待機狀態(tài)。必須定期對凈化空調機組內的表冷器、凝水盤(pán)及加熱器進(jìn)行消毒沖洗;若遇到疫情,應使凈化空調系統直流式運行;新風(fēng)機組宜每周消毒沖洗一次。對為傳染病人、醫學(xué)觀(guān)察對象或密切接觸者服務(wù)的凈化空調機組、風(fēng)機盤(pán)管的凝結水必須單獨收集,經(jīng)消毒處理后方可排放。凈化空調機組的凝水盤(pán)必須保持排水通暢。