醫院中的人工環(huán)境控制,主要指醫用潔凈空調系統,包括室內溫度、濕度、潔凈度、換氣次數、新風(fēng)量、室內氣流組織、室內正壓、室內噪音等指標的環(huán)境控制對醫療質(zhì)量的影響。在疾病防治的過(guò)程中,潔凈空調起到了相當重要的作用。如燒傷患者為了防止患者新的感染,環(huán)境必須保持特別的潔凈度;另外,為保持患者創(chuàng )面愈合的順利,溫、濕度控制也成為主要問(wèn)題。
有資料表明,在燒傷病房溫度需 32℃左右,相對濕度要求較高。血液病房因為血液病患者自身抵抗力缺乏,為防止患者交叉感染,潔凈空調的重點(diǎn)是保持環(huán)境內的潔凈度,患者呼吸區域或頭部區域尤其重要。目前,國內潔凈手術(shù)室內的各環(huán)境參數的采集設備不同,一般手術(shù)室對環(huán)境參數的采集與顯示均為離散式。如此方式不僅存在參數采集工作量大、數據雜亂且不易保存管理的缺陷,而且對潔凈手術(shù)室內各環(huán)境參數相關(guān)設備的調節控制也得依靠人工來(lái)完成,而手術(shù)部相關(guān)設備屬于不同的潔凈空間,人員的往來(lái)受到限制,這就影響到手術(shù)室的質(zhì)量和效果。
隨著(zhù)信息技術(shù)的發(fā)展和自動(dòng)化技術(shù)的日趨成熟,研制集智能化、數字化、信息化于一體的潔凈手術(shù)室監控系統已成為必要和可能。而實(shí)現潔凈手術(shù)室的智能監控主要依賴(lài)于計算機技術(shù)、自控制技術(shù)和信息網(wǎng)絡(luò )技術(shù),它的使用對提高工作效率、發(fā)揮各設備的最佳效能起到重要作用。
一、潔凈手術(shù)室送風(fēng)系統設計
設計采用一次回風(fēng)的全空氣處理系統,室內空氣通過(guò)位于潔凈手術(shù)室兩側的帶初效過(guò)濾器的可開(kāi)側壁式百頁(yè)風(fēng)口回到組合式空調機組,與室外新風(fēng)混合后經(jīng)過(guò)初效過(guò)濾、表冷、加熱、加濕及中效過(guò)濾等處理過(guò)程,由送風(fēng)機送出后經(jīng)過(guò)微穿孔板消聲彎頭、防火閥、多葉調節閥、定風(fēng)量閥、送至各個(gè)靜壓箱,風(fēng)口設于手術(shù)室頂棚內的靜壓箱,再經(jīng)過(guò)末端高效過(guò)濾器過(guò)濾后從勻流孔板送入潔凈室。
潔凈手術(shù)室全部為吊頂中央靜壓箱孔板送風(fēng),根據凈化級別不同內置高效過(guò)濾器,使用的數量不同。輔助間為吊頂安裝的高效過(guò)濾送風(fēng)口送風(fēng);手術(shù)區為層流送風(fēng);周邊區為亂流送風(fēng)。如此循環(huán),既消除了室內熱濕負荷,又保證了室內潔凈度??照{機組設于專(zhuān)用機房?jì)?,空調機組可就地控制,也可在手術(shù)室內遠程控制。
二、潔凈手術(shù)室回風(fēng)系統設計
潔凈手術(shù)室全部為雙側墻下回風(fēng)口回風(fēng),下回風(fēng)口為豎百葉風(fēng)口,不積塵,后襯一層中效過(guò)濾網(wǎng)?;仫L(fēng)經(jīng)回風(fēng)口中效過(guò)濾器,再通過(guò)鍍鋅鋼板方風(fēng)管經(jīng)過(guò)多葉調節閥、防火閥、微穿孔板消聲彎頭后回到機組。
三、潔凈手術(shù)室排風(fēng)系統設計
潔凈手術(shù)室頂部各設一排風(fēng)口,由變頻器控制排風(fēng)機。室內排風(fēng)口(安裝有中效過(guò)濾器)位于潔凈手術(shù)床的頭側,各手術(shù)室排風(fēng)不會(huì )相互倒灌。手術(shù)部?jì)茸呃仍O置機械排煙系統,排煙管道直通室外,由于板式排煙口和防火閥不能?chē)栏衩荛],平時(shí)消防系統不使用,室外的空氣會(huì )倒灌滲入污染潔凈區域。本設計設置了小風(fēng)量排風(fēng)機與排煙風(fēng)機并聯(lián),平時(shí)排風(fēng),以防止室外空氣滲入,火警時(shí)關(guān)閉。